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拔牙能瘦臉？真相來了……
日期：2021-02-04 15:24:51
發(fā)布：貝安口腔醫(yī)院
來源：貝安口腔醫(yī)院
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導(dǎo)語：
每一個(gè)人的面部輪廓，是由顴骨、下頜骨和牙齒聯(lián)合構(gòu)成的。拔智齒可以瘦臉是目前新出現(xiàn)的一種說法。為了瘦臉，很多長有智齒卻不敢拔牙的女士都鼓足勇氣，選擇拔掉智齒。其實(shí)，說拔智齒能瘦臉并不完全正確。
曾經(jīng)有某女明星在被娛樂記者質(zhì)疑是否做了削骨瘦臉時(shí)，大方宣稱：“我只是拔了四顆牙而已，臉形就發(fā)生變化了。”許多愛美人士信其言，并效仿之去拔除智齒，但臉型并未發(fā)生明顯變化。
拔智齒真的能瘦臉?
不能一概而論
從解剖和生理的角度來看，拔智齒不能直接起到“瘦臉”的作用。其原因簡單說來就是，臉的寬、窄、大、小與智齒沒有關(guān)系。人臉，其實(shí)就是一張“皮囊”，覆蓋在面部的骨骼和肌肉上。
顴骨、上頜骨和下頜骨，就像帳篷的支架一樣，把臉皮撐起來，決定了臉的大致形狀。而臉部的肌肉和牙齒只是對(duì)于臉型有一定的細(xì)節(jié)修飾作用。臉皮上部的支撐主要靠顴骨和上頜骨，最寬部位在顴骨。而上頜智齒位于上頜骨內(nèi)，即使稍有向外傾斜，也還位于顴骨內(nèi)側(cè)，顯而易見，它們對(duì)臉的支撐作用可以忽略不計(jì)。
顱面骨正面觀中的顴骨、上頜骨和下頜骨，顴骨和下頜角決定了臉頰的寬度。而影響人臉下部寬度的結(jié)構(gòu)主要是下頜角和咬肌。咬肌是附著于上頜骨顴突、顴骨弓和下頜角上的肌肉。如果一個(gè)人的下頜角肥大，且咬肌發(fā)達(dá)，就會(huì)顯得臉很寬。在整形外科，通過下頜角截骨手術(shù)和下頜骨磨削手術(shù)可以實(shí)現(xiàn)改變臉寬和臉型的效果。咬肌的附著。下頜牙齒對(duì)臉型的影響主要是支撐嘴唇(前牙)和臉頰(后牙)，維持臉部高度。
如果缺失了大部分的牙齒，像八十多歲無牙老奶奶那樣，臉部會(huì)呈塌陷狀態(tài)，但基本不會(huì)改變臉的寬窄。如果只是拔除一兩顆智齒，連對(duì)支撐作用的影響都是微小的，幾乎不會(huì)對(duì)臉部形狀有任何改變。
既然臉的寬度和形狀與智齒無關(guān)，那拔除智齒自然是不能瘦臉的。不過，不少人認(rèn)為：“拔智齒瘦臉是因?yàn)橹驱X長歪了，頂在頰側(cè)，造成下頜角肥大。”這樣的說法實(shí)屬想當(dāng)然。
長歪的智齒，醫(yī)學(xué)上稱為阻生智齒。大多數(shù)阻生智齒要么完全埋伏在頜骨里，要靠X線片才能發(fā)現(xiàn);要么“小荷才露尖尖角”，只冒出一點(diǎn)小牙尖。拔除這類智齒，周圍的軟、硬組織基本沒啥變化，對(duì)瘦臉不會(huì)有絲毫作用。
另外，醫(yī)學(xué)上并沒有發(fā)現(xiàn)長歪的智齒能夠使下頜角肥大的，除非是發(fā)生囊腫，使頜骨膨大起來，但這時(shí)的首要問題就不是瘦臉了，而是要治病救人。如果是智齒嚴(yán)重頰側(cè)(外側(cè))傾斜并頂住頰側(cè)黏膜的情況，在咀嚼摩擦下，黏膜很容易破損、疼痛，恐怕還沒等到它“支撐”起黏膜，使你的臉變寬，你就不得不跑去拔掉了。
“拔智齒瘦臉”的說法長盛不衰，一方面表達(dá)了大家的美好愿望，另一方面可能只是錯(cuò)覺。拔除智齒后三五天內(nèi)，臉部一般會(huì)腫脹，此時(shí)是“腫臉”，而不是“瘦臉”;但等臉部腫脹消退，恢復(fù)原形，大有“士別三日當(dāng)刮目相待”之感，這種變化可能會(huì)給人“瘦臉”的錯(cuò)覺。另外，拔牙后的一兩周內(nèi)，在飲食方面是有些妨礙的，尤其是頭一周內(nèi)醫(yī)生一般建議要“喝粥”。一段時(shí)間不能暴飲暴食，加上由于疼痛不適，影響休息，“為伊消得人憔悴”，瘦了也是理所當(dāng)然。因此，當(dāng)有些“大臉”妹子信誓旦旦地說“拔智齒瘦臉”確有奇效時(shí)，我們也不必感到太驚訝。只是，這“瘦臉”與拔智齒僅僅間接相關(guān)，而非直接因果。
想要真正有效地瘦臉，還是要靠減肥、抽脂、打瘦臉針、做下頜骨手術(shù)等途徑，拔牙的話，還是算了吧。
拔智齒會(huì)造成牙齒傾斜嗎？
在缺失牙的情況下，醫(yī)生往往告知病人需要盡快安裝義齒，不然會(huì)有臨牙傾斜的可能，這會(huì)增加后期修復(fù)的難度并且增加治療費(fèi)用。既然牙齒會(huì)“自己”移動(dòng)，很多有阻生牙的患者會(huì)擔(dān)心自己拔牙后，前方的第二磨牙會(huì)向“后方”傾斜。下面我們就根據(jù)牙齒的解剖生理闡述牙齒的移動(dòng)原理，以及拔智齒后第二磨牙是否“安全”。
牙齒移動(dòng)的正確姿勢(shì)
首先，我們說明一下牙齒為什么會(huì)前移。在正常生理狀態(tài)下，牙齒相鄰的兩個(gè)面在不斷地磨損，再加上對(duì)牙合牙齒的咬合力向前分力作用下，全口牙齒終身都會(huì)向前移動(dòng)。結(jié)果就是在幾十年的使用過程中，人的牙弓會(huì)逐漸變短。所以在個(gè)別牙缺失時(shí)，后面牙齒會(huì)向前傾倒。
拔智齒需重視對(duì)牙合（he）牙
牙齒的天然磨耗以及行使功能的過程中并不存在向后的力，所以也就不存在拔牙后第二磨牙后移的情況。相較于考慮臨牙傾斜的變化，我們更多需要關(guān)注的是智齒對(duì)牙合（he）牙的垂直向的變化。
如果拔牙后對(duì)牙合牙沒有咬合接觸，在智齒拔除后對(duì)牙合牙將會(huì)伸長、過度萌發(fā)，甚至咬合時(shí)直接咬到對(duì)面牙齦上，造成咬合疼，進(jìn)而影響正常咬合。同時(shí)，伸長的牙齒會(huì)造成明顯的食物嵌塞，對(duì)牙周組織不利。所以，針對(duì)這類患者，我們建議同期或者擇期拔除無咬合關(guān)系的對(duì)牙合智齒，讓自己的智齒不再成為后顧之憂。
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